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預防脂肪肝 保護您的肝臟健康

梁程超 副院長

32歲的楊先生,外表體態看起來雖然稱不上標準,但也還不到太胖,也由於工作性質時常需要跑外務,他心想:我還算年輕,也沒有一直坐辦公室,健康應該不會差到哪去。

近期他到北投健康管理醫院健康檢查,當天健檢結果隨即出爐,赫然發現有脂肪肝問題。為他解說報告的醫師指著螢幕上有一片白濛濛影像,並且跟他說這是你的肝臟,也進一步為他說明,為何肝臟看起來有一層紗、霧霧的,最常見的原因就是檢查受到脂肪的干擾。由於超音波檢查影像為黑白灰階的表現,脂肪肝通常為全面性的脂肪堆積,而脂肪會使超音波衰減,檢查結果就會看到一大片白濛濛的影像;有時候也會發生肝臟內部局部脂肪較多,有脂肪肝的地方看起來會比較亮、比較白。

經詢問,才發現楊先生每天都有固定會點一杯含糖手搖飲料喝,也因為工作關係,時常會遇到有人帶飲料到公司拜訪。他說:一週下來,有幾天一天內就會喝到2~3杯含糖手搖飲料。北投健康管理醫院梁程超副院長解釋脂肪肝的形成與攝取糖、澱粉、酒精及過多熱量有密不可分的關係,特別是飲用果汁或含糖手搖飲料,因為含大量果糖,這些果糖只有肝臟能處理把它代謝成脂肪及尿酸!另外,過剩的熱量也不可輕忽,若沒有控制減少攝取,時間一久,肝臟細胞也會被養的油油亮亮,於是就形成了脂肪肝。

梁程超醫師指出許多人有著脂肪肝是肥胖的人才會有的刻板印象,其實是錯的。現代人飲食西化、糖分攝取過多又缺乏運動,即使是體重正常的人,也會有得到脂肪肝的可能。因為脂肪肝沒有症狀,讓人難以察覺,也無法靠基礎的抽血檢驗發現,大多人都是因為健康檢查透過影像檢測才意外發現。

根據衛福部統計107年癌症登記資料顯示,我國主要癌症死因第二名的肝癌期背後原因,約8成肝癌是由B、C型肝炎所引起,剩餘約2成肝癌患者,並非罹患B、C肝炎,而是由其他原因如酒精性肝炎或脂肪性肝炎所引起。梁程超醫師指出脂肪肝雖為一種良性的肝臟疾病,但脂肪性肝炎造成的肝臟發炎若置之不理,久了還是可能會引起肝纖維化、肝硬化、甚至是肝癌

目前脂肪肝雖沒有有效的治療藥物,不過慶幸的是只要及早發現,可透過均衡飲食、改善飲食習慣、戒酒及減少糖份攝取,培養規律運動習慣等都可以使脂肪肝成功逆轉。近年來超音波已成為診斷肝臟疾病的重要工具,費用不高檢查時間快速,可以幫助初步判斷是否有無脂肪肝,同時觀察肝臟細胞是否有其他異常表現,如肝硬化、早期發現肝腫瘤等。除了超音波之外,梁程超醫師建議也需搭配抽血檢查,一併檢視肝功能是否已發生異常,也可進一步分析脂肪肝可能形成的原因。(20221216)

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