63歲劉先生，愛做菜的他，每到周末都會去菜市場採買家中日常所需食物，大約從3個月前開始容易感覺腰痠背痛，他想說應該是老了，所以提不了重物，隨後，菜市場採購提貨任務便交由其他家人負責。不過，他發現即便是沒提重物，平時走路也容易感覺腰酸背痛，後續試過了物理推拿還有中醫針灸，但他發現似乎沒有多大舒緩改善，痠痛的程度跟頻率還隨著時間愈加明顯。面對這樣的痠痛問題，讓他感到莫名不解。

近期他與太太一同到北投健康管理醫院健康檢查，經過醫師諮詢建議後，劉先生接受安排做骨盆腔及全脊椎安排高階影像健檢。透過血液檢查發現PSA指數異常升高並且明顯超出標準值，磁振造影檢查(MRI)發現劉先生的攝護腺除了有肥大狀況，在左葉底處還有一顆明顯高度懷疑為惡性腫瘤，並且已往後方侵犯到左邊儲精囊，左側骨盆腔也有骨骼轉移現象，呈現不正常黑色骨髓訊號。後續協助轉介至泌尿科醫師進一步診斷，確認為攝護腺癌晚期。

北投健康管理醫院錢政平副院長指出由於攝護腺癌早期通常症狀不明顯，開始出現症狀時，可能和良性攝護腺肥大症狀差不多，加上良性攝護腺肥大症的發生率很高，因此許多人會掉以輕心，包括尿急、開始排尿時排不出來、尿流變細、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、膀胱無法排空的感覺、夜尿、血尿等。但值得注意的是，攝護腺癌算是一種進展相當緩慢的癌症，早期幾乎沒有症狀，常見癌症細胞已發展到骨轉移或擴散到其他器官發生異常明顯的疼痛感，再去進一步就醫檢查真正病因，才會發現其實早已罹患攝護腺癌，也因此若沒有安排定期健康檢查的人就很容易錯過黃金治療時機。

最後錢政平醫師再次提醒男性朋友攝護腺癌是國內近年發生率快速上升的癌症，每年新增個案以4％速度成長，根據衛福部110年癌症登記報告，攝護腺癌高居男性十大好發癌症第5名。台灣泌尿科醫學會馮思中理事長也在日前表示在臨床上，約有3成患者在初診時就被診斷為轉移性攝護腺癌。

建議50歲以上男性或是40歲以上有攝護腺癌家族史的男性，應定期接受攝護腺檢查。PSA血液檢查（攝護腺特異抗原指數）的篩檢準確度很高，檢查方式快速又簡單，費用也不會太貴，最好每一年都安排一次PSA檢查，若發生數值異常上升，建議需再搭配磁振造影檢查（MRI），幫助早一步發現癌症並且及早接受治療，也能幫助提高術後的生活品質並降低死亡風險。(20231215)