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58歲鄭太太有一天在日常活動時突然感覺左腋下有一種說不出來腫腫卡卡的感覺,但又沒有明顯不適感,心想應該隔幾天就會消腫了,也就不放在心上。時隔約2個月,她到北投健康管理醫院安排例行性健康檢查,當天護理人員在檢查開始前與她確認近期身體健康狀態,她才意識到左腋下腫大似乎依然存在。
經乳房超音波及乳房動態磁振造影檢查(MRI),可清楚發現在左側乳房一處約3.8公分浸潤腫塊並且在同側腋窩發現有一顆腫塊約2公分,影像科醫師當天立即告知鄭太太該病灶高度懷疑為乳癌並且有腋下淋巴結轉移現象,並為她協助轉介至乳房外科醫師做進一步切片檢查,後續確認罹患乳癌第二期。
北投健康管理醫院沈彥君主任醫師指出淋巴結是免疫系統的一部分,而淋巴結腫大常見原因大多為感染(如細菌、病毒、結核菌、真菌或寄生蟲感染等)或是免疫系統疾病(如紅斑性狼瘡、結締組織疾病、類風濕性關節炎等)引起,不過一旦淋巴結腫大有逐漸變大或長達數週都沒有消退,無論是否有出現伴隨症狀,如疼痛、發燒、體重減輕等,這時就得提高警覺可能是癌症所引發的腋下淋巴結腫大。
就以國人女性頭號癌症殺手乳癌舉例,其伴隨的表現不僅是大眾熟知的可觸摸的明顯硬塊感,還有乳頭凹陷、乳頭異樣分泌物(尤其是帶血分泌物)、乳房外型改變、乳房局部凹陷或凸出、乳房皮膚有橘皮變化,紅腫或潰爛,還得當心腋下淋巴結出現腫大。
根據最新衛福部癌症登記報告乳癌是台灣女性最好發的癌症,並且發生率持續上升,台灣每年新增約15,000名個案。沈彥君醫師提醒民眾,面對乳癌頭號殺手,應定期接受乳房X光攝影及乳房超音波檢查,或視情況安排乳房磁振造影檢查,把握及早發現及早治療的機會。(20230117)