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50+男性都該注意的攝護腺癌致命危機!

錢政平 副院長

50+的女性由於年齡增長,骨盆腔內的生殖系統器官就要定期關注健康狀況,以免發生癌變而不自知,例如:卵巢癌、子宮內膜癌、子宮頸癌。那麼如果問到當男性年齡超過50歲以後,骨盆腔有沒有也需要注意避免癌變的地方?答案是:有,就是攝護腺癌

攝護腺癌是一種男性專屬癌,近年我國老年人口增加及飲食習慣西化,攝護腺癌的發生率及死亡率都有逐年成長的趨勢,衛福部統計108年國人十大癌症發生排名第6;109年國人十大死亡癌症排名第5。台灣棋王「吳貴臨」日前驚傳近年因攝護腺癌發生轉移所苦,2019年因攝護腺癌第四期已轉移到骨頭,2022年癌細胞再度擴散到脊椎、腦於本月(5月)病逝,享年59歲!台灣的棋壇界也因此失去一位國寶級人物!

北投健康管理醫院錢政平副院長指出攝護腺為男性生殖系統的一部分,攝護腺癌發生率會隨年齡增加,發生的原因可能與年齡、荷爾蒙、種族、食物和環境有關,其中若有家族史或偏愛高脂飲食的人,罹患的機率會比一般人還大。但最令人擔憂的是,攝護腺癌雖是一種進展相當緩慢的癌症,但問題在於早期都不會有症狀,即使有症狀也非常容易被誤認是因良性攝護腺肥大所造成的不適,也因此若沒有安排定期健康檢查的人就很容易錯過黃金治療時機,是男性容易忽略的健康殺手。

錢政平醫師也補充說明攝護腺肥大是攝護腺的良性增生,國人有大約一半的男性朋友當年齡超過50就會有攝護腺肥大,會發生像排尿中斷、排尿時間長、尿速變慢或頻尿等問題。攝護腺肥大其實與罹患攝護腺癌並沒有關連,若有攝護腺肥大問題者不需太過恐慌是否會發生癌變。

攝護腺癌若能早期發現五年存活率可達到90%以上,十年存活率約為 60~70%。但若等到癌症已轉移到骨骼或其它部位才被發現,預後存活則被大打折扣,平均存活期約為2~2.5年。目前針對攝護腺癌常見的篩檢方式除了傳統的肛門指檢之外還有前列腺抗原驗血檢查(PSA)血液檢測,但造成PSA的指數上升並不單純指向攝護腺癌,攝護腺發炎、泌尿系統感染等也會使得PSA上升。錢政平醫師指出現今醫療上影像技術相當進步,可利用高階影像磁振造影(MRI)清楚觀看攝護腺,有助減少不必要的切片動作,在醫師診斷上及後續治療也都有很大的幫助。