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藝人李芳雯切除12顆大腸瘜肉,隔年又驚見6顆!大腸鏡到底多久做一次才對?

梁程超 副院長

(圖/翻攝自李芳雯FB)

資深藝人李芳雯近期驚爆去年應經紀人的要求安排了健康檢查,沒想到腸胃內視鏡檢查卻意外發現大腸內竟長了12顆瘜肉。看到這樣的報告結果,李芳雯感到相當驚訝,她也表示自己沒有抽菸喝酒的習慣,飲食上也算相當健康,口味清淡之外,不吃辛辣、燒烤油炸和內臟類都不吃。

近3個月來,李芳雯因為感到左下腹部悶痛,照完腹部超音波正常,卻沒想到才隔一年的大腸內視鏡檢查卻又發現新長出6顆息肉!這樣的檢查發現,讓李芳雯深刻感受健康的重要性,也感謝經紀人老是在她耳邊催她要做健檢。她還說:「生老病死都是難免的,遲早要面對,但如果能早點發現、早點治療,是不是就能延緩,有更多時間可以享樂。」

北投健康管理醫院梁程超副院長解釋大腸瘜肉是指大腸黏膜表面長出的突起物,是因表皮不正常增生所形成,可能生長在大腸的任何位置。要注意的是,大腸癌有9成以上是由腺瘤型瘜肉(特別是絨毛狀腺瘤機率最高)所發展而成,從腺瘤發展至癌症的過程時間通常在5~10年之間,時間其實不短,只要在癌化前將之切除,就能有效預防癌症的形成。

要如何早一步發現大腸內是否有高度癌化風險的瘜肉?

梁程超指出瘜肉生長與大腸癌早期的時候,可以說是幾乎沒有症狀,只能依靠大腸內視鏡檢查,才能有機會找出並同時切除可疑病灶,盡早阻斷癌症發生的機會。

梁程超醫師也指出腸道內為皺褶彎曲的結構,某些角度可能會成為檢查盲點。另外,在安排大腸內視鏡前的低渣飲食、檢前清腸做的不夠徹底,或是檢查範圍不夠完整、檢查時間太短等都會影響到檢查品質。也提醒民眾必須要有一個觀念,大腸瘜肉的切除,不是切除一次就可保證未來不會再發生。例如:肥胖、偏愛吃紅肉、膳食纖維攝取不夠,或是家族中有大腸癌病史、遺傳性大腸瘜肉症,曾有潰瘍性大腸炎等,都較容易引發瘜肉生長。

做完大腸內視鏡後,需要間隔多久再做一次?

梁程超醫師表示因每個人的年齡、飲食習慣、家族史、生活型態的不同,會影響腸道內的狀態。一般來說,醫師會依照受檢者在大腸內視鏡檢查後發現的瘜肉大小、數量、種類以及切片後送驗的病理分析,綜合以上結果再提供後續回檢的時間建議。

不論如何,大腸癌是國人發生率第一名的癌症且久居多年,近年來還有年輕化的趨勢,美國癌症協會建議在45歲時,就可開始為自己安排大腸癌定期篩檢。梁程超醫師也建議若有大腸癌有關的危險因子包括:年齡、抽菸、無運動習慣、肥胖、糖尿病、家族病史相關的人都該盡早為自己安排大腸鏡檢查。尤其是有大腸癌家族史的人,可根據家族確診平均年齡提早10年做為初次的檢查年齡參考。(20221215)