【 常春月刊/記者碧翠絲報導】
因為胰臟癌患者僅有15%的人有開刀機會,這是由於胰臟癌早期症狀不明確,有高達85%病患被確診時,大多已經轉移且是晚期無法開刀,即便15%有機會開刀的病患,仍有80%的人術後會復發。此外,胰臟癌容易轉移擴散及侵犯重要血管;有時影像上看似可以開刀,開刀後卻發現,有許多肉眼看不到的癌細胞已轉移到其他器官。
北投健康管理醫院副院長梁程超指出,開刀跟化學治療是胰臟癌最主要的治療方式,其他則為放射治療及標靶藥物治療。有機會接受手術切除者,以手術切除為主,術後會給予輔助性化療,來降低復發機率。無法手術切除的病人可接受化療,化療若能夠改善癌症症狀,降低患者身體不適,則可提高生活品質及延長患者存活期。
胰臟癌早期的診斷十分困難,高危險群需考慮定期接受影像檢查,高階影像檢查如CT、MRI配合內視鏡超音波,才能盡早揪出胰臟癌。
1.腹部超音波
腹部超音波是很方便的診斷工具,但很難全面觀察胰臟的全貌,因為其容易受到旁邊腸胃道氣體的干擾。
2.電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI)
CT、MRI檢查必須注射顯影劑,才看得更清楚。CT、MRI等高階影像的盲點在於,小於2公分的胰臟癌有三分之一到四分之一看不到或不清楚。
3.內視鏡超音波
由於是侵入性檢查,檢查過程存在一定風險,是診斷早期胰臟癌敏感度最高的工具。能發現小於1公分的腫瘤,內視鏡前端必須伸入胃、十二指腸,貼著一層薄薄的腸道壁,用前端的超音波探頭去觀察胰臟。
天天手搖飲 影響胰臟恐代謝異常
梁程超指出,清涼解渴的手搖飲是民眾的小確幸,裡面的果糖卻對身體危害很大。中央研究院基因體研究中心已證實「高糖會造成胰臟的代謝異常,傷害胰臟細胞的DNA,使致癌KRAS基因突變,進而產生胰腺癌。」改掉天天喝手搖飲的習慣,改以白開水代替,可保護胰臟免於因代謝異常所造成的損傷。
胰臟的位置在身體中央,胃後方的後腹腔位置,若健康檢查只靠腹部超音波檢查,無法全面偵測胰臟是否有病變,以零輻射磁振造影(MRI)進一步檢查,才能一窺胰臟全貌。預防勝於治療,梁程超提醒民眾要維持飲食均衡、作息正常的健康生活型態,定期做健康檢查,中老年人每隔幾年可安排高階影像檢查,才能掌握早期診斷、盡早治療的先機。