56歲的徐先生,前兩年剛升上公司高階主管,事業得意的他卻忽略自身健康狀況,有10年以上的抽菸史、飲食習慣也偏愛吃重鹹;工作忙碌的他可說是幾乎不運動,這也明顯反映在他的體型上,BMI數值32(中度肥胖)、腰圍為102公分,也超過標準值(男性標準腰圍應≦90公分)。
近期,太太安排他到北投健康管理醫院健康檢查,當日健檢結果隨即出爐,徐先生的血壓、血脂及血糖均有偏高現象,並且已處於糖尿病前期。
除此之外,心血管健康狀態更是讓徐先生感到震驚!透過冠狀動脈鈣化分析(CAC)為143,表示中度冠狀動脈血管鈣化及冠心症風險。健檢當天,他也接受進一步新血管高階影像檢查-電腦斷層冠狀動脈攝影(CTA),結果顯示在右冠狀動脈遠段及後降枝有鈣化斑塊,並有嚴重血管狹窄(超過70%狹窄);左冠狀動脈前降枝一處也發現有鈣化斑塊,造成中度血管狹窄(約50-70%)。這樣的結果顯示,若再晚一步未及時發現,在未來徐先生有很高的機率會發生急性心肌梗塞。徐先生也表示其實沒有感覺任何不適症狀,若沒有健康檢查,自己完全不知心血管已出現嚴重問題。
北投健康管理醫院錢政平副院長說明心血管在開始發生異常變化時,通常都是沒有症狀,時間一久,等到進展到嚴重時,發生急性心肌梗塞,才會開始出現急性胸痛、冒冷汗、暈眩、嘔吐等症狀,而心肌梗塞發生時總是又急又快,甚至會引起休克或死亡。這也是為何常聽到,周遭親友若是因突發心肌梗塞死亡,明明在生前看起來好好的,也沒有什麼明顯不健康狀態,怎麼突然說走就走,讓人措手不及。
每年9月29日為世界心臟日,而今年主題是「USE HEART, KNOW HEART」提醒世界各地的每個人都要照顧好自己的心臟,而先了解我們的心這是一個相當重要步驟,因為當我們了解心臟更多時,就能更好地照顧我們的心臟;錢政平醫師也再次提醒民眾心血管疾病在發生初期時,完全不會有任何不適症狀。
錢政平醫師指出預防心血管疾病,「時間」是最重要的關鍵,不只是在急症發作時必須分秒必爭送醫搶救,最好的辦法是在日常生活中保持健康飲食,適量多次飲水、規律運動、遠離菸酒、定期健檢,做好自主健康管理。尤其是做好定期健康檢查,才能更確實幫助心血管維持在健康狀態預留更多一點時間。建議成人應每年都需為自己安排至少一次的測量血壓及血液檢查,以便掌控三高狀態。並可搭配頸動脈超音波檢查或進一步安排高階影像查如腦心血管磁振造影,以便觀察血管是否發生病變。也可利用冠狀動脈鈣化分析(CAC)確認冠狀動脈之鈣化現象;心臟冠狀動脈血管電腦斷層檢查(CTA)則可幫助發現冠狀動脈是否有堵塞情況。(20230928)