58歲的李小姐，時常感到有頭痛症狀，只要一頭痛她的解決方式就是吃日本購買的止痛藥，但這樣子反覆發作的症狀以及頻繁依賴未經醫師評估開立的成藥，讓身邊的友人都不禁為她捏把冷汗，都勸她要趕快去檢查腦中是否有無異常問題。
這天，她終於聽進親友的勸說到北投健康管理醫院安排頭頸部磁振造影檢查（MRI），待檢查完畢，當天為她解說檢查的醫師立刻指著螢幕上的照片並跟她說：「李小姐，您知道嗎？妳早已隨身攜帶一顆不定時的炸彈，隨時都有破裂的可能！」
從她的腦血管MRI影像可明顯看到大腦左側有一個成長到1公分的動脈瘤，由於常見當腦動脈瘤的尺寸成長到大小約0.5～0.7公分左右就有隨時會破裂的可能，破裂後導致蜘蛛膜下腔出血，造成出血性中風，甚至是死亡。
腦動脈瘤發生機率遠超乎想像
北投健康管理醫院錢政平副院長指出腦動脈瘤好發45歲以上成人，女性居多；與抽煙、喝酒、作息不正常、壓力、血壓不規則控制有關，而李小姐本身有高血壓的問題，就是發生腦動脈瘤的高危險族群。錢政平醫師進一步解釋腦動脈瘤其實不是一般認知的腫瘤，而是在腦血管分支處血管壁因為承受強大的血流直接衝擊逐漸變薄脆弱，時間久了形成不正常的凸起，於是形成了腦動脈瘤。
腦動脈瘤通常沒有症狀，極少數可能發生的症狀有頭痛、噁心、嘔吐、感覺脖子僵硬、畏光等，常見是健康檢查時意外發現，更嚴重是發生破裂出血後才檢查出有動脈瘤。一旦破裂往往會造成嚴重腦出血，大約有三分之一的患者在送急診到院前死亡；就算及時緊急送醫治療後，仍約有三分之一的病人因動脈瘤破裂時的嚴重出血造成腦部細胞受損，會留下輕重不一的後遺症（肢體殘障或嚴重變成植物人）。
根據國健署2017～2020年國民營養健康狀況變遷調查結果，18歲以上國人的高血壓盛行率達26.8%，推估約有529萬人罹患高血壓，且盛行率隨年齡增加而上升。錢政平醫師指出腦動脈瘤的發生與高血壓息息相關，發生機率遠超乎想像，100人裡就有1-2人潛藏腦動脈瘤而不自知。
高血壓是沉默殺手之一，可能導致心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的發生。錢政平醫師也提醒民眾若有三高問題的民眾，定期健康檢查相當重要！不僅需關注血液檢驗報告中各項的數值，還要當心的是三高若控制不佳，後續會引起冠狀動脈心臟病（冠狀動脈硬化、急性心肌梗塞、猝死等）、腦血管梗塞或出血（腦動脈瘤、腦中風、猝死等）的問題。其中，腦動脈瘤破裂時機難以預測，唯有安排定期健康檢查，及早發現，避免造成無法挽回的遺憾。(20230215)
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