56歲的楊先生，有抽菸習慣，飲食上也偏愛重油重鹹，也沒有運動習慣。他說年輕時，自己瘦的跟猴子一樣，真沒想到年過40，體重數字開始向上成長，沒想到的是現在的體重竟然飆升到近百，腰圍也明顯橫向發展尺寸也超過標準達到97公分（國人腰圍標準尺寸：男性應小於90公分，女性應小於80公分）。肥胖雖然會為外觀帶來較負面影響，但由於生理上沒有什麼不舒服狀況，讓他覺得維持這樣的狀況也沒有比較不健康。

近日楊先生在太太的安排下到北投健康管理醫院，當日健檢行程結束報告也隨即出爐，卻意外發現心臟冠狀動脈鈣化分析指數（CAC）已達143，表示有中度冠狀動脈鈣化及冠心症的風險。楊先生在醫師的建議下，當下也接受進一步的心臟冠狀動脈電腦斷層攝影（CTA），從影像中可清楚看到心臟冠狀動脈的三條分枝血管皆有狹窄情況發生，其中右冠狀動脈中段至末段甚至已是重度血管狹窄（超過70％）。這樣的結果，讓楊先生才真正意識到肥胖與抽菸對於健康的危害，也多虧這次的健檢，搶先在有高度風險可能會發生的急性心肌梗塞發生前，及時接受治療。

北投健康管理醫院錢政平副院長指出心血管疾病是國人十大死因僅次於癌症的致命要害，有家族史、肥胖、抽菸、三高族群等都是高危險族群，心血管在開始發生異常變化時，通常都是沒有症狀。以急性心肌梗塞來說，主要是因血脂過多，容易形成斑塊沉積在並黏著在血管壁上造成血管病變，當斑塊逐漸堆積造成血管狹窄堵塞，等到進展到嚴重時阻斷了血液流動，瞬間導致心肌缺乏氧氣和養分而受損，就會發生急性心肌梗塞，這時才會開始出現急性胸痛、冒冷汗、暈眩、嘔吐等症狀。要注意的是心肌梗塞發生時總是又急又快，嚴重甚至會引起休克或死亡。

錢政平醫師表示，想要預防心血管疾病的發生，就是必須透過健康檢查才能清楚一窺心血管的健康狀況。也提出幾項心血管相關健檢建議，基礎的血液檢查可檢視是否有三高問題、心電圖可幫助診斷是否有異常心臟節律、心臟超音波可測量心臟收縮力、冠狀動脈鈣化分析電腦斷層檢查CAC score被視為是一個反應冠狀動脈粥狀硬化程度的指標，可做為發生冠狀動脈血管疾病風險預測及預後評估、心臟冠狀動脈電腦斷層攝影CTA可看出冠狀動脈鈣化程度，還可組成3D高階影像幫助醫師可更清楚的判斷心臟血管的情形。

每年的9月29日世界心臟聯盟訂定將其為世界心臟日，今年的主題是Use love for every love 用心為每一顆心，並呼籲全世界的人都該停下來思考如何做出正確地行動戰勝心血管疾病，對每一個跳動的心臟都很重要。並指出心血管疾病是世界第一大殺手，每年造成超過 1860 萬人死亡，有85%是因冠心病（心絞痛、心肌梗塞）和腦血管疾病（中風）。

尤其在2020年初開始，Covid-19疫情蔓延至今，新型冠狀病毒對患有心臟病潛在問題者構成了更嚴重的健康風險，若有心血管相關疾病者染疫後更容易使病情加重。也提出四項重點，一同用心戰勝COVID-19：用心吃好喝好（維持健康飲食型態、限制飲酒）、用心變得更活躍（培養運動習慣）、用心對吸菸說不（戒菸、拒絕二手菸）、用心對抗COVID-19（日常防疫動作要做好，勤洗手、保持社交距離）。(20220927)