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醫師衛教

不運動 愛吃油膩食物 恐引發心肌梗塞

錢政平 副院長

36歲江姓男子,在新竹知名電子公司擔任工程師,上班工時長,壓力大,經常拖到十點、十一點下班後,才去住家附近的鹹酥雞攤位購買愛吃的炸物當晚餐,加上熱愛美食,週末假日都會與女友到處吃吃喝喝。預計明年向女友求婚的他,經由朋友介紹,特地北上到北投健康管理醫院進行完整精密的身體健康檢查,為的就是要給女友一個健康未來的承諾。

「我還以為我走路容易喘,是因為我太胖,沒來檢查還真的不知道這麼嚴重!」身高178公分,體重92公斤,體型寬胖的江先生偏愛高熱量食物,平日沒有運動習慣,除了有膽固醇過高之外,冠狀動脈鈣化指數分析(CAC score)分數為113,進一步安排心臟冠狀動脈血管攝影檢查,更驚訝地發現左冠狀動脈前降枝已將近100%被膽固醇軟斑塊阻塞

近日為秋冬季節來臨,日夜溫差大,更是容易引發心肌梗塞的危險誘因。透過健檢才知道,自己的不良飲食及生活習慣已經引發嚴重心血管問題,江先生直呼:「還好發現得早一切還來得及,尚未引發急性心肌梗塞,造成不可挽救的遺憾!」。

小心膽固醇過高、肥胖、導致動脈硬化,還可能引發急性心肌梗塞

人體內膽固醇可分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL)以及低密度脂蛋白膽固醇(LDL),低密度脂蛋白膽固醇是對人體不好的膽固醇,容易沈積附著在血管壁中,形成動脈粥狀硬化,是造成動脈堵塞、硬化的主因。

膽固醇過高的人大部分伴有肥胖的情況,除此之外,並不會有任何症狀;有些人經由健康檢查得知血管已嚴重堵塞,得以及早治療。若無定期健檢的人,可能等到出現嚴重病症,如:狹心症、心肌梗塞、中風、高血壓等血管疾病,才會發現膽固醇過高,其中又以心肌梗塞及腦中風最危急,嚴重者甚至造成死亡,同時也是常見的過勞死原因。

根據國健署今年10月發表文章指出,國人膽固醇過高盛行率為10%,相當於每十人就有一人有膽固醇過高問題,而膽固醇過高在體內無聲無息。建議定期做健康檢查,預防心血管及腦血管疾病的突發遺憾。

預防控制心血管疾病檢查建議及期別如下:

  • 30歲以上:至少每1年做一次完整血脂檢查。
  • 30歲以上(有中風或冠心病家族史、抽菸、飲酒、代謝症候群(高血壓、高血糖、高血脂、肥胖)、壓力過大等危險因子):每3~5年定期檢查冠狀動脈鈣化指數。
  • 男性40歲以上、女性50歲以上:除每年一般健康檢查外,需搭配冠狀動脈鈣化指數分析(CAC score),若分數偏高,就需要加做冠狀動脈心臟血管攝影,確認心臟血管阻塞程度。