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醫師衛教

久久不退的胸前痘痘 竟是乳癌腫塊!

沈彥君 主任醫師

一名35歲的王小姐,去年在洗澡時無意間發現右胸有一個約1個食指指頭大小的腫塊,但當時認為應該只是長了顆痘痘,應該再過一陣子就會消退,就沒把這件事放在心上。直到今年初,突然想起了右胸前的痘痘,已經一陣子忘了觀察是否已經消退或是否有留下疤痕。沒想到過了2個多月,胸前痘痘竟毫無消退現象,讓她心裡開始有些擔心。

一天在與友人聊天,聊起乳房上這顆痘痘遲遲不退,朋友建議她應儘速就醫檢查,王小姐大喊著:「我才30幾歲,沒那麼嚴重吧!」

直到與好友聚會一個月後,胸前腫塊依舊未消退,王小姐聽從母親的建議到北投健康管理醫院健檢。透過乳房高解析度超音波檢查,從影像上可看出右胸的腫塊並不是她所想像的痘痘,而是一處邊緣不規則的低回音病灶,後續轉診到乳房外科安排切片,病理結果確診罹患乳癌。

「乳癌」是台灣女性頭號殺手,女性癌症發生率排行第一位

根據107年國民健康署癌症登記年報資料顯示,新診斷乳癌個案為14,217人,簡單來說每37分鐘有1名婦女罹患乳癌,是婦女癌症發生率第一位,女性終其一生每12人就有1人可能罹患乳癌。

乳癌的危險因子包含:初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳,以及具有乳癌家族史者、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等;後天危險因子則包含:抽菸、飲酒、高糖高油飲食、環境荷爾蒙的暴露、肥胖及缺乏運動等,而這些後天因素,比較可以透過健康的生活型態加以預防。

國人乳癌年輕化 年輕女性也該提高警覺

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師表示,歐美國家大多為停經後罹患乳癌的機率較高,而國人罹患乳癌的平均年齡相較於歐美國家提早了約十年。且台灣乳癌患者有「年輕化」趨勢,國人小於40歲以下乳癌患者16.6%,美國8%,小於35歲年輕型乳癌病例,台灣9%,是美國4.5倍。

年輕女性的乳癌發生已不再是罕見的特例,由於40歲以下的年輕女性乳房較為緻密、易呈現結節狀,加上受生理週期荷爾蒙變化的影響,若靠自我檢查及臨床乳房檢查不易。沈彥君主任醫師建議乳房健康檢查工具除了傳統X光乳房攝影外,年輕女性更適合採用乳房超音波檢查。若發現有異常病灶需進一步確認、有乳癌家族史、或曾接受乳房手術等,可再搭配乳房磁振造影(MRI檢查提高診斷率。

沈彥君主任醫師提醒國人因愈來愈晚婚,生育較晚,也可能無形提高乳癌的罹患風險。呼籲所有女性朋友應主動定期安排乳房檢查,由專業醫療團隊把關、盡早揪出可疑病灶,有效提早發現及降低乳癌死亡率,為家人與自己守護健康。