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低溫來襲 2種族群千萬小「心」!

錢政平 副院長

每到冬天,除了早晚氣溫感覺偏涼,若再加上大陸冷氣團南下,氣溫明顯驟降且溫差大。北投健康管理醫院錢政平副院長,提醒大家冬天為心血管疾病好發的季節,尤其要注意預防中風及心肌梗塞。尤其又是以年長者及三高族群(糖尿病、高血壓、高血脂),當氣溫驟降或溫差過大時易引發血管收縮,容易造成血壓突然升高,進而增加心臟病及中風急性發作的機率。

59歲的楊太太近期到北投健康管理醫院健康檢查,原本就有高血壓病史的她在健檢行程完後與解說醫師表示一直都有服藥控制,平時也不太常有不舒服的症狀,所以認為高血壓有吃藥就夠了。

但在醫師點開頸部磁振造影(MRI)檢查的影像照片,可清晰看見左側總頸動脈血管內膜增厚,最厚處達0.12公分,雖未造成明顯血管狹窄阻塞。但要注意頸動脈血管內膜增厚被認為動脈硬化風險的指標。並且透過心臟冠狀動脈血管電腦斷層檢查,結果發現左冠狀動脈前降枝有輕度鈣化及膽固醇軟斑塊,已有輕度血管狹窄(約25-50%)。

後續進一步瞭解楊太太的飲食習慣就偏愛重口味,特別愛吃麻辣火鍋。錢政平副院長提醒高血壓與鹽分中鈉離子的攝取有關,攝取過多的鈉會使水分滯留身體中,人體內水分偏高就會進入血管中,會連帶造成血管壁壓力升高,進一步使得血壓增高。若飲食上也未加留意控制,也可能使得高血壓控制不佳,提高中風或急性心肌梗塞的風險。

錢政平副院長表示心血管疾病大多發生在50歲以上族群,提醒有三高問題者、心血管疾病者及年長者,除維持健康生活型態、血壓監測、減重及避免菸酒和飲食控制、有三高問題者需規律服藥及務必安排定期健康檢查。

測量血壓及血液檢查掌控三高狀態,並可搭配頸動脈超音波檢查或進一步安排高階影像查如腦心血管磁振造影以便觀察血管是否發生病變、及冠狀動脈鈣化分析(CAC)確認冠狀動脈之鈣化現象;心臟冠狀動脈血管電腦斷層檢查(CTA)則可幫助發現冠狀動脈是否有堵塞情況。發生腦中風或心肌梗塞,總是來的又急又快讓人措手不及,提前安排健康檢查可幫助及早發現這些危險致命因子並提早控制,避免小問題釀成致命危機。