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53歲洪先生近半年來反覆出現腹瀉、腸胃不適等症狀,最近一個月甚至開始出現血便,但因症狀未嚴重影響日常生活,加上本身有痔瘡,因此一直認為只是痔瘡出血,並未特別就醫。直到洪太太擔心情況不單純,陪同他前往行健大直健康管理診所接受健康檢查。
經無痛AI大腸鏡檢查發現,在距離肛門約10公分處有一顆約4.5公分的潰瘍型腫瘤,侵犯範圍已達直腸周徑約三分之二,切片病理檢查後確認為直腸惡性腫瘤。此外,醫師也同步發現另一顆約5至6毫米的管狀腺瘤,屬於具有較高癌化風險的瘜肉,所幸已於檢查時一併處理。
面對檢查結果,洪先生坦言自己過去有超過10年的吸菸習慣,直到4年前才成功戒菸。戒菸後,他一直認為身體已逐漸恢復健康,卻忽略了吸菸對身體所造成的長期影響,未曾安排相關癌症篩檢。
北投健康管理醫院副院長梁程超醫師表示,根據國際公共衛生研究,尼古丁在人體內的半衰期約2小時,停止吸菸後約48小時即可代謝殆盡。然而,真正需要留意的是吸菸對身體所造成的慢性傷害,包括血管內皮受損、DNA突變,以及長期慢性發炎等,並不會隨著戒菸立即消失。雖然戒菸後身體會逐步修復,但不同器官與組織的恢復速度不一,部分癌症風險仍可能持續多年,甚至長至15年,因此戒菸並不代表可以忽略定期健康檢查的重要性。
梁程超醫師提醒,大腸癌若能及早發現,治療效果與預後通常較佳,但早期往往沒有明顯症狀,因此定期篩檢格外重要。若出現以下七大警訊,更應盡速就醫檢查,包括:排便習慣持續超過兩週改變(便秘或腹瀉)、糞便帶血或黏液、糞便變細如鉛筆、腹部反覆脹氣或絞痛、裡急後重(總覺得排不乾淨)、不明原因體重減輕,以及持續疲倦或貧血。
此外,50歲以下若屬大腸癌高風險族群,包括BMI大於27、有大腸癌家族史、吸菸、經常飲酒,或長期偏好紅肉、高油脂及高熱量飲食者,即使沒有任何不適,也建議與醫師討論是否提早接受第一次大腸鏡檢查,並依照檢查結果定期追蹤。相較於等待症狀出現,透過規律篩檢及早發現癌前病變,才是降低大腸癌威脅最有效的方法。(20260721)