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布魯斯威利失語症的原因找到了!熟齡族群都該注意的失智症!

錢政平 副院長

(圖片來源:Bruce Willis IG)

今年67歲的好萊塢知名巨星布魯斯威利 (Bruce Willis) 於去年(2022年)3月因罹患失語症宣布息影,他的家人表示,威利將放棄表演,因為他的失語症影響了他的認知能力。過去他出演過許多膾炙人口的戲劇電影終極警探、黑色追緝令、第五元素等,息影的消息一出,使得許多影迷驚呼惋惜!

他的太太艾瑪赫明(Emma Heming)近日(2/17)在個人社群上表示終於找到布魯斯威利失語症的真正原因,是因為罹患了「額顳葉失智症」。她還表示,雖然這很痛苦,但終於有明確的診斷結果是一種解脫。

失智症中的額顳葉失智症

北投健康管理醫院錢政平副院長指出失智症的發生原因不是只有因為老化,也不是每個人老了就一定會得到。失智症也不是單一種疾病,而是一群症狀的組合。從背後成因來看,失智症是由腦神經疾病、身體系統性疾病、也可能因為藥物導致,或是使用成癮物質,所引起的持續性認知功能下降的疾病。

最多失智症患者所屬的類型就是退化性失智症,罹患退化性失智症的成因大多都是因為大腦當中的神經細胞出現退化,或腦部有異常蛋白長期沉積而引發病變,導致大腦的認知功能出現問題。包括有:阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易體失智症、巴金森氏症的失智症及亨丁頓氏病的失智症等,都屬於退化性失智症。其中,退化性失智症又以阿茲海默症、路易氏體失智症及額顳葉型失智症最常見。

錢政平醫師補充說明額顳葉型失智症屬於進展緩慢的神經退化性疾病,病患的大腦額葉與前顳葉可能發生萎縮,平均好發年齡會在50歲~70歲,為常見的早發型失智症之一。其病狀特徵為在病程早期就會出現語言或溝通障礙(例如:會發現表達不出常用品名稱,常以「那個東西」代替),布魯斯威利的失語症就是這個疾病的表現病徵之一。

失智症至今仍然沒有特效藥

在布魯斯威利的太太聲明裡也提及,「今天沒有治療這種疾病的方法,我們希望在未來幾年可以改變這一現實。」

「失智症」現今已是全球性的問題,衛生福利部(民國100年)委託台灣失智症協會進行之失智症流行病學調查結果,統計至110年12月底,失智人口共312,166人,佔全國總人口1.34%,也就是說大約每74人就有1位是失智症患者。

錢政平醫師指出「失智症」這種疾病確實沒有切確可完整治療的藥物或是手術,不過隨著醫學的進展,讓我們逐漸瞭解有助延緩失智症的方法。利用腦部磁振造影MRI影像檢查可以發現患者大腦中的失智症變化,例如:微出血點、微血管阻塞退化、血管旁空間增大、腦皮質萎縮、水腦、以及特定大腦的結構萎縮現象,特別是掌管記憶的海馬迴。臨床症狀及測試,配合影像檢查,即可診斷失智症

↑55歲受檢者透過腦部MRI影像檢查發現有因年紀或微血管阻塞所造成之極輕微腦白質退化白點綠色標示處。若腦白質退化白點發生嚴重者,就得進一步安排相關檢查已確認是否有失智症發生。

失智症初期可能不太會被察覺,如果沒有特別留意,很容易被誤認是普通老化,甚至延誤就醫時間,使得失智症的病程變得較難以掌控。雖然現今醫學技術無法根治失智症,但如果能在早期發現,仍然能夠依賴藥物來幫忙病情的延緩,因此早期發現相當重要!(20230221)

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