最新消息

醫師衛教

年紀越長越害怕骨質疏鬆 骨折致死率竟比癌症更高!

沈彥君 主任醫師

坐在我眼前的梁太太,外型就像是電視劇中走出來的貴太太,五官精緻、皮膚白皙,體型雖不胖但看起來細皮嫩肉。結婚後就帶專心在家相夫教子,近幾年兩個孩子也都各自獨立成家,生活不算有太大壓力,但神情略顯緊張。在我與她說明健檢報告結果時,才明白原來近一年來梁太太已開始進入更年期階段。除了更年期的不適感及心理焦慮,更讓她擔心的是女性更年期後常見的骨質疏鬆的問題。

「家父老年因骨折導致長期臥床,生活不便及長期身體疼痛也讓他在晚年常處於不開心的狀態。」梁太太分享,家人因老年骨質流失不慎跌倒導致骨折的經驗,也造成她內心對於骨質疏鬆的恐懼。

透過中軸型的雙能量X光吸收儀(DXA,為骨質密度檢查),發現梁太太骨質密度T值已到-1.8,已是骨質流失的現象了。若檢測結果的T值大於-1.0就代表正常;介在-1.0 與-2.5之間是骨質缺乏;小於-2.5則屬於骨質疏鬆。梁太太說她去年底開始進入更年期,有盜汗、熱潮紅等不適症狀。並說到,她怕曬黑長斑,也沒有運動習慣。外出時,都會避免陽光照射強烈的時段以及作好防曬措施勤擦防曬乳,不管是否下雨天一定必備一把傘做遮陽遮雨用。北投健康管理醫院沈彥君主任醫師表示,可能就是因為這樣的過度防曬,維生素D製造不足,鈣質吸收差,導致骨質流失。

沈彥君主任醫師也提醒,大家在做檢康檢查時,最關心自己或家人是否有罹患癌症,事實上,許多慢性病,以及骨質疏鬆相關的骨折造成併發症與後續照護問題也是相當磨人、相當辛苦,同樣不容忽視。台灣的骨折發生人數已是亞太地區第一高,骨折後一年內致死率超過兩成,是比癌症更危險的隱形殺手,女性的發生率又比男性高出兩倍之多,風險比乳癌末期還要高。骨質疏鬆的高危險群,除了更年期婦女、鈣攝取不足者、沒有運動習慣、防曬過度,或是有家族史者都要特別小心。

衛福部國健署曾指出根據國內統計,60歲以上的人口中,16%患有骨質疏鬆症,其中80%是女性,從35歲開始,骨質就已經逐漸流失。再根據國健署「2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查」顯示,國人從飲食中攝取的礦物質就屬「鈣」攝取不足最為嚴重,若從飲食上無法獲得足夠的鈣,建議可吃鈣片補足鈣的不足。除了飲食攝取的均衡控制,也別忘了適量的日曬,及培養運動習慣,建議更年期婦女可每2年可安排影像健康檢查,利用DXA雙能量骨質密度檢查,檢測骨質健康狀況及骨質流失的速度,再依照醫師建議調整生活型態及運動,以減緩骨密度流失。