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我的CA125婦科腫瘤指數異常升高,我得卵巢癌了嗎?

沈彥君 主任醫師

圖片來源:Freepik

38歲的廖小姐往年在安排健康檢查時,由於聽親友說抽血檢查可以多加一項CA125血液檢驗,是一種婦科相關的腫瘤篩檢,所以在每一次的例行性健康檢查都會再加上這項檢查。

不過,今年她到北投健康管理醫院做健康檢查,血液報告數據CA125竟出現了異常升高情況,過往的檢查數字都在標準範圍內,大約在16U/ml左右(標準值濃度小於35 U/ml),今年的指數竟然來到38U/ml,首次出現紅字之外,數據還有明顯落差,讓她忍不住擔心自己是不是可能已得到卵巢癌。

為她解說報告的醫師,聽到她的疑慮,與她一起再次確認骨盆腔檢查影像,並無發現任何異常狀況,接著與她詢問近期身體相關狀況,得知廖小姐正在生理期間中,這也難怪CA125指數升高了。

CA125到底能不能當作卵巢癌腫瘤癌篩指標

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師說明CA125(cancer antigen 125)為腹腔中黏膜壁上分泌的一種醣蛋白,當腹腔內膜受到刺激,CA125 數值都會有上升的情況。例如:女性正值生理期、骨盆腔發炎、子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位(如:巧克力囊腫),都可能使得CA125上升,腸胃炎或腹瀉,也可能影響CA125數值;除此之外,胰臟癌、乳癌、大腸癌、胃癌、肺癌也可能會影響CA125的數值。所以,CA125數值升高無法唯一等同於罹患卵巢癌,必須再進一步評估相關的器官及組織。

卵巢癌又稱作「寧靜的殺手」,因初期常無明顯症狀,位置在骨盆腔深處,當發生病變時不易察覺,即使有症狀常會被誤以為是腸胃相關疾病症狀。沈彥君主任醫師指出卵巢癌的診斷,建議將CA125做為一種輔助參考檢驗,還必須加上影像檢查(陰道超音波、骨盆腔超音波或骨盆腔磁振造影)才能夠更完整的檢視卵巢及骨盆腔狀態。(20230323)

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