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長期菸癮傷肺也傷心 小心胸悶是罹患冠心病前兆!

錢政平 副院長

43歲周先生,體型微胖,菸齡長達25年,平均2天就可抽掉1包菸,去年才與太太買了人生第一間房子,龐大的房貸壓力下,為了拼業績不惜每天加班,工作壓力日漸增大,半年前開始感到偶爾胸悶,體力變差,走路沒走幾步就會喘,特地前來進行檢查,驚訝地發現,其LDCT低劑量電腦斷層檢查冠狀動脈鈣化分析結果,心臟血管佈滿了鈣化斑塊,「鈣化指數」總分達1200分,有極高度心血管疾病風險,同一天再安排心臟冠狀動脈血管攝影,確認三條主要冠狀動脈均已重度狹窄,所幸及早發現,尚未造成急性心肌梗塞,後續接受心導管支架置入手術,目前已恢復健康。

小心冠狀動脈鈣化恐導致冠心症發生!

「沒想到我的菸癮,竟然傷了我的心!胸口悶悶的,應該只是工作壓力大的心理作用。」有長期菸癮的周先生一直以為抽菸只會危害到肺部,沒想到也是引發心臟疾病的主要因素。

心血管疾病最大通病就是冠狀動脈粥狀硬化問題,鈣化的多寡代表動脈粥狀硬化的程度,同時也代表血管阻塞機率的高低。心臟如同身體的馬達,要有健康的心臟,才能持續不斷為人體提供血液循環產生動力,心臟肌肉所需的氧氣及養分是由「冠狀動脈」供應。冠狀動脈是附著於心臟上的三條主要血管,若發生動脈粥樣硬化時,血管會逐漸產生狹窄而阻塞心臟肌肉所需的血液供應、氧氣和能量,產生各種不適感,正是所謂的冠心症」包含:心絞痛、心肌梗塞。 

冠狀動脈鈣化指數可做為發生冠狀動脈血管疾病風險預測及預後評估

心血管疾病高危險族群可藉由LDCT低劑量電腦斷層檢查冠狀動脈鈣化分析,其結果可做為發生冠狀動脈血管疾病風險預測及預後評估。

40歲以上男性、50歲以上女性、工作高壓族群、高血壓、高血脂、糖尿病、有抽菸習慣、心臟病病史或家族史,及有胸悶、胸痛症狀者就是屬於心血管疾病的高危險族群,建議可進行LDCT低劑量電腦斷層檢查冠狀動脈鈣化分析,初步了解血管鈣化、硬化情形,必要時再進行心臟血管攝影提早發現、提早預防及治療心血管疾病。

世界心臟聯盟將今年世界心臟日的主題訂為「Be a heart hero, Make a heart promise 做一個承諾,成為護心英雄!」同時公布全世界每年死於心臟病及心血管疾病竟高達1790萬人;在台灣,心臟疾病議題也不可被忽視,根據衛福部107年國人十大死因統計,心臟疾病排名第二,奪去21,569條寶貴性命,北投健康管理醫院呼籲全民重視心臟健康,屬心血管高危險族群都應安排健檢及早發現病狀並接受治療,避免急性心肌梗塞帶來措手不及的遺憾。