衛生福利部於今年6月份先後分別公布了(1) 國人最新106年癌症登記報告 以及(2) 國人最新108年十大死因排行統計。

「癌症」蟬聯38年為國人排行死因第一名！

根據死亡率排序，十大死因依序為(1)癌症、(2)心臟疾病、(3)肺炎、(4)腦血管疾病、(5)糖尿病、(6)事故傷害、(7)慢性下呼吸道疾病、(8)高血壓性疾病、(9)腎炎、腎病症候群及腎病變、(10)慢性肝病及肝硬化。因為台灣人口結構快速高齡化影響，65 歲以上死亡數所佔的比例也是呈現逐年遞增趨勢(108年65歲以上死亡數占 72.7%)。

癌症自民國71 年起已連續 38 年位居國人死因首位。108年國人因「癌症」死亡人數為50,232人，占所有死亡人數28.6%，與107年相比增加906人並上升1.8%。衛福部指出108年平均每10分27秒就有人因癌症失去寶貴性命，比107年的癌症時鐘快轉12秒。如果從年齡來看，45-64 歲及 65 歲以上死亡人口均以癌症為死因首位，要特別注意的是在25-44 歲年齡階層竟然也是以癌症為死因首位，可見癌症的殺傷力有多強!

而癌症依死亡率排序來看，前四名則是(1)氣管、支氣管和肺癌 (2)肝和肝內膽管癌 (3)結腸、直腸和肛門癌 (4)女性乳癌，而這四種癌症正好也是106年十大癌症發生人數的前四名。若以性別觀察，男、女性之第一大癌症死因均為肺癌，男性第 2 與第 3 順位癌症死因為肝癌與結腸直腸癌，女性則為結腸直腸癌與乳癌。而106年發生人數增加最多的2種癌症為女性乳癌及大腸癌，與前一年度相比，增加幅度均超過 1,000 人，但資料分析顯示這兩種癌症增加人數均以早期（0期及1期）發現者居多較多占比。與近年來政府大力推動四癌篩檢以及民眾健康意識的提升，加上醫療院所及衛生局所提供篩檢的便利性，接受健康檢查人數有成長趨勢。值得一提的是，這兩種癌症(女性乳癌及大腸癌)早期（0期及1期）的五年存活率都超過90%，已是相當不錯! 而肺癌整體的存活率雖然近20年來已有所突破，但近五年(102-106年)整體的五年存活率也大約在25-30%，比起女性乳癌及大腸癌，肺癌整體預後還是較差。

除了防疫，也要防癌新生活!

世界衛生組織（WHO）曾指出3-5成癌症發生其實是可避免發生的，造成癌症的發生背後的原因有很多種，可能因老化、家族史、與後天的不健康生活習慣長期累積而造成。雖然癌症死亡多集中於 55 歲以上族群(佔85%)，但癌症已經不再是老年人的專利。根據國民健康署癌症登記報告，106年全癌症當中，50歲以下的比例佔了將近有18%。民眾應自我檢視是否有特定疾病的家族史、本身是否有這些不健康生活型態(菸、酒、不健康飲食、運動不足及肥胖)。

國民健康署目前提供四大癌症免費篩檢(大腸癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌)，符合資格的民眾建議可多加利用，已有實證醫學證明，這四大癌症篩檢可有效降低癌症死亡率及提高存活率。當然防癌與抗癌並非都得仰賴高科技醫療以及昂貴花費，但不難看出政府補助的癌症篩檢，其實無法含括所有國人常見的十大癌症。40歲開始，開始進入熟齡階段，也是人生的中壯年黃金時期，腫瘤發生率也開始攀升，可適時透過安排健康檢查來了解自身是否有潛在的風險。

北投健康管理醫院黃洸偉主任醫師建議應把握健康五原則，(1) 拒絕菸、酒、檳郎 (2) 均衡飲食(每日攝取6大類食物，少油、少鹽、少糖) (3) 規律運動(每週至少150分鐘中等強度身體活動量) (4) 維持健康體重 (5) 定期篩檢。這些雖然都是老生常談，但只要持之以恆每天用心做到，大家都可累積足夠健康存摺，遠離癌症對生命的嚴重威脅。