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58歲男高血壓不理 健檢驚覺差一步恐發生腦中風!

錢政平 副院長

圖片來源:Freepik

一名58歲的陳先生,在大家面前就是人人稱讚的好先生、好爸爸。晚婚晚生的他,也因孩子還在求學階段,為了能提供給孩子好的生活及教育環境,時常加班工作,甚至是偶爾還利用剩餘一些時間接案工作,就想再多賺點錢。

陳先生在2年前在一次的員工健檢中意外發現有高血壓問題,當時也按照建議至心臟血管科就醫,醫師也開立處方用藥給他並吩咐要他按時吃藥並調整生活不良習慣,才能得以控制高血壓問題。不過,當時的陳先生卻認為即使有高血壓也不會造成明顯不適,就可以不須吃藥,依舊維持過往的生活型態,也持續有抽菸的習慣。

直到近期陳先生與太太表示,可能是工作太累偶爾會感覺頭暈暈的,但稍作休息一下就好了。陳太太聽聞先生的症狀後關心用藥情況,卻意外得知先生不將控制高血壓當作一回事,加上已出現可疑不適症狀,便立即為他安排至北投健康管理院檢視腦部及心血管健康狀態。透過腦血管磁振造影檢查,赫然發現腦血管有一處已出現明顯狹窄,為他解說報告的醫師觀看其血管狹窄程度綜合陳先生其他檢查結果(陳先生的檢查結果有肥胖、抽菸、缺乏運動、血脂超標,都是誘發腦中風的危險因子!),立即為他轉診至專科醫師門診,並警告他再不正視高血壓控制問題,距離腦中風恐怕僅差一步距離。

腦中風主要可分為兩種形式,分別是出血性腦中風與缺血性腦中風,缺血性腦中風則佔腦中風案例一半以上。北投健康管理醫院錢政平副院長指出肥胖及高血壓就是造成缺血性中風的重要原因!並說明高血壓發生初期幾乎沒有明顯不適症狀,大多數人都是透過健檢才發現。也提醒民眾當發現高血壓問題,即使沒有明顯不適症狀也不能輕易疏忽!長期高血壓若控制不佳,會使動脈的血管發生病變;若加上有高血脂問題有容易使血管產生動脈粥狀硬化,使得血管變得狹窄、硬化或阻塞,進一步提高腦中風發生機率。

五月十七日是世界高血壓日,世界高血壓聯盟訂定今年主題為「準確測量你的血壓,控制它,活得更久!」,提醒民眾準確測量血壓及控制血壓的重要性!錢政平醫師也提醒民眾高血壓是健康沉默殺手,是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子

依據2017~2020年國民營養健康狀況變遷調查結果,18歲以上國人的高血壓盛行率達26.8%,推估約有529萬人罹患高血壓!建議年滿20歲開始的成年人都該定期安排健康檢查,至少每1-2年安排一次基礎健檢,透過「定期測量」才能掌握自身血壓狀況,正常血壓值應小於120/80mmHg。若屬腦中風危險族群者建議需安排進一步的健康檢查,如頸動脈超音波可檢視頸部血管有無狹小或阻塞,可幫助預估腦中風發生的機率或檢視是否需接受緊急手術,可大幅降低因頸動脈狹窄而導致的中風或死亡;或是安排腦部磁振造影,不具侵入性且零輻射,高解析度的影像可協助判讀醫師更精準的觀看腦血管是否發生病變。(20230512)